一、案例情况

小陈（化名），女，中职护理专业，2022年10月底班主任建议其进行心理咨询。第一次咨询过程中，咨询师发现她长期月经不调，情绪低落，注意力难以集中，睡眠质量不佳，经常做梦，人际关系不佳。学生抑郁自评量表（SDS）为83分，焦虑自评量表（SAS）为76分。学生心理健康状况不稳定，咨询师建议家长和学生到医院进一步诊断。11月底医院确诊为抑郁状态，医院建议加强心理疏导，结合药物治疗，注意劳逸结合，随诊。

二、案例分析 

（一）性格因素

学生性格敏感，面对日常人际交往与事务处理，难以对周遭给予全然信任，易心生不安与自我怀疑，习惯独自咀嚼情绪和解决问题。从心境角度而言，长期处于消极情绪，持续性低落，意义感缺失，寻找不到自身价值与前行方向。

（二） 家庭因素

    父母离异，学生与父亲一起生活，父亲固执且暴躁，教养方式为专制型，对学生有较高的期待和要求，不敢与父亲对抗。母亲会关心学生，相对温柔，不能理解学生，不能给学生足够的安全感和理解，母亲也不能很好和父亲沟通并解决不了学生的问题，这让学生感觉无力和内心缺乏安全感。学生与父母保持疏离的关系，认为自己的家庭关系是扭曲的。

（三）择校与选专业与自身不符

随着成长，学生发现自己喜欢文科类科目，喜欢画画和写小说等富有创造力和自由类相关的专业或工作。自己不适合也不喜欢护理类专业，但由于专业是家族所选，自己也读了一年，所以感觉自己也改不了什么，只能咬牙坚持做自己不喜欢的事，这让学生感觉到了辛苦和难过。

（四）缺乏有效的社会支持

学生未建立良好的人际交往模式，可获得的有效社会支持较少。学生虽然有朋友和同学，但不能维持长期稳定的友谊关系。由于父亲专制，时常责备学生，母亲有新的家庭，学生和父母的沟通并不顺畅，学生感觉父母很难理解自己，从而很少向父母表达自己的想法。

（五）在专业和爱好上习得性无助

学生进入中职后是希望自己能好好学习的，但随着深入学习，发现自己对护理专业不适合也不感兴趣。学习渐渐无法集中注意力，身边的同学也令其讨厌，在学习中获得的成就感和价值感不高。学生之前有向朋友A分享过自己写的小说，得到的评价并不高。于是学生逐渐形成习得性无助，产生绝望感。

（六）病识感

在学生被诊断初期，家长认为服药有副作用，学生抵触服用治疗药物，未按照医嘱服药，从而可能会加重病情。

三、理论支持

积极心理学优势视角理论是将积极心理学与优势视角理论相结合的一种理念和方法，其核心理念是关注优势与潜能、积极的人性观和强调正向的主观体验。在心理咨询中，咨询师运用积极心理学优势视角理论，帮助来访者关注自身的优势和积极方面，改变其对自身的消极认知，增强自信心和自我效能感。通过挖掘来访者过去成功应对问题的经验和自身优势，引导他们运用这些优势来解决当前面临的心理困扰，促进心理的健康和成长。

“优势视角”理论源于美国Charles Rapp教授团队，该理论认为个人所具备的能力及其内部资源允许他们能够有效应对生活中的挑战^[1]。即使是陷入困境中的人，也依旧存在与生俱来的潜在优势^[2]。研究发现，积极心理品质可以减少挫折带来的负面情绪，利于寻找积极心理资源，增加心理能量^[3]。优势视角理论，旨在帮助人们挖掘内在力量和拥有的优势资源，不断肯定自我、悦纳自我，提升幸福感^[4]。

咨询师通过与小陈建立良好关系，收集分析小陈各项信息，发现其原生家庭关系复杂且不佳，有强烈的自我否定心理，看重外界和他人评价，对专业和未来充满迷茫。运用“优势视角”理论，关注小陈自身优势，增强其自信心，探寻自身价值，有助于她与自己和解，获得力量面对未来。

四、实施过程  

（一）耐心倾听，建立信任

运用倾听、接纳、共情等技巧，与小陈建立良好关系，使其倾诉和释放情绪，咨询师收集相关信息。

（二）理性分析，规划生涯

从生涯发展过程看，小陈正处在生涯发展的探索期，这一阶段她面临着对自己价值观、兴趣、能力等进行探索的任务。学生既想从事艺术类自由职业又迫于现实学习护理专业，学生感觉迷茫。在咨询中，咨询师引导小陈分析自己的优势和劣势，澄清职业价值观，查找护理专业可以从事的行业和职业信息，综合分析后，找到护理专业中可以从事的自由度较高的职业，例如：陪诊师、科普博主等。引导学生在学习生活中学会聚焦、懂得取舍、扬长避短。科学理性地做好规划，并保持一定的开放性和灵活性，结合外部环境变化，及时优化方向。

（三）成就事件，寻找优势

咨询过程中，咨询师根据学生喜欢画画这一情况，引导学生画生命线和自己最有成就感的三件事。学生通过回顾成就事件，寻找优势潜能，增加自信心，学会迁移，举一反三，从而获得内在力量。学生表示自己在初中学习比较好，深受老师和同学喜欢，初一时考过班级第一。上中职后，主动竞选学习委员，积极协助老师完成任务，班级同学认可其工作能力。在此次咨询结束后，咨询师要求学生坚持写成功日记，每次咨询时和咨询师分享。通过成功日记，学生提升积极情绪和增加积极行为频率。比如：“今天我早起了”“今天我按时服药了”“今天和室友去万达商场吃火锅很开心”这些记录就像黑暗中的点点星光，不断对积极情绪进行强化，逐渐提升小陈的情绪状态，让她感受到自己是有能力做好事情的，从而渐渐增加积极行为频率。

（四）积极品质，积极情绪

咨询师和学生共同制定访谈提纲，提纲内容主要围绕“别人眼中的我”。学生利用一周时间搜集资料，在咨询时，咨询师和学生共同探讨访谈内容。通过访谈，学生知道朋友觉得她是个耐心细致的人，当朋友遇到复杂问题，学生可以耐心地倾听他们的想法，细致地为他们分析各种可能性，提供切实可行的建议。班级同学眼中学生富有同理心，能够设身处地为别人着想的人，更好地理解同事和同学的感受，减少摩擦，增进彼此之间的情谊。通过积极品质探寻，咨询师明显感受到学生表现出更多的积极情绪。

（五）多方支持，良性互动

鉴于学生家庭关系不佳且复杂，在人际关系上时常有无力感，一旦遇到人际关系困扰，就想逃避，咨询师建议学生参加心理健康教育与咨询中心面向全校招募的“探索家庭之根：萨提亚视角下的大学生心灵成长之旅”和“划清人际边界：大学生人际交往中的客体分离实践”团体辅导。学生参加团体辅导后表示萨提亚家庭模式如同一面镜子，清晰地映照出家庭对她成长的深远影响。她开始明白，家庭就像是一个复杂而微妙的生态系统，每个成员之间的互动模式、沟通方式以及情感表达都像看不见的丝线，编织着性格和行为的网。通过一些情景模拟和小组讨论，学生回忆起家庭中那些习以为常的场景，原来背后隐藏着这么多未曾察觉的信息。例如，家庭中处理冲突的方式，是回避、争吵还是积极沟通，这些都在潜移默化地塑造着学生面对问题的态度。萨提亚模式让学生看到了这些模式的根源，也让其意识到有机会打破那些不良的循环，重新塑造健康的家庭关系认知。团辅以独特的视角和丰富的活动，为学生打开了一扇通往更好自我和更优质人际关系的大门，她将带着这些宝贵的经验继续前行。

（六）有效科普，识病疏郁

通过通俗易懂和科学合理内容，增强学生病识感，积极寻求专业的医疗帮助，遵从医嘱是负责任的表现，从而缓解或释放学生病耻感，解开心理枷锁。本案例中，咨询师通过进一步互动交流，了解学生拒绝服药的真实原因，引导其认识到从某种意义上来说，负面情绪是身体的“自我捍卫机制”。就像皮肤作为身体边界，一旦受到外界刺激，疼痛随之而来，而这痛感恰是身体发出的“警报”，提醒要规避危险、守护自身。当下她深陷的种种困境，实则是身体拉响警示信号，如同亮起的红灯，催促着我们遵循医嘱，借助专业、科学且高效的治疗方法，化解这场“危机”，重归健康状态。

五、结语

（一）干预效果

经过7次咨询后，学生状态改变，通过专业的心理测评工具前后对比，各项指标都有了积极的变化。学生后期抑郁自评量表和焦虑自评量表分数均在标准值内。在行为上，原本逃避社交、学习消极的状态得到改变，开始参与学校活动，主动与同学交流，对专业接受度更高，干预效果良好。

（二）案例启示

1.量身定制，关注入微

咨询师从优势视角出发，没有将学生简单地归类为有心理问题的个体，而是深入了解其独特的性格、兴趣、能力和生活经历，做到个性化关注。例如，由于学生对绘画感兴趣，为量身定制适合学生的成长方案奠定了基础。

2.赋权增力，自主以行

积极赋权，咨询过程强调赋予学生改变自己的权力。不是以一种权威的方式告诉学生应该怎么做，而是帮助他认识到自己所拥有的优势和资源，从而依靠自身力量应对心理困扰。比如，在增强学生人际关系管理能力时，咨询师建议学生参加团体辅导，一是可以通过团体更了解自己，二是自主选择是否参加团辅和如何参与团辅。

3. 科普赋能，解心迷津

向来访者和家长科普晦涩难懂的心理健康知识是一项系统且有意义的工作。对家长科普心理健康知识，利于改善家长的教育观念、沟通方式和亲子关系，加强家长判断孩子心理健康状态。对学生科普健康知识，利于学生促进身心健康发展、提升学业表现、增强社交能力、助力生涯规划、预防心理问题和筑牢心理防线。学校通过定期举办专题讲座、编写家长手册、组织家长培训工作坊、建立家校沟通平台等进行心理健康知识普及。例如，学校可以定期组织线上家长会，分享心理健康科普资料，同时收集家长的疑问和建议，共同制定针对学生心理健康的教育方案，以科普为媒介促进家校合作。针对学生采用多样化教学方法、开展心理健康体验活动、媒体宣传和提供心理咨询服务等科普心理健康知识。 

4.内驱续航，成长不息

本案例通过心理咨询助力个体探寻并持久维系内驱力，帮助学生获得可持续的自我成长能力。在干预过程中，学生学会了运用自己的优势来应对问题，这种能力将伴随她一生。她不再依赖他人的持续帮助，而是能够自主地发现问题、分析问题并利用自身优势资源解决问题。比如，在后续的回访中，学生称自己仍在坚持记录成功日记，记录过程会感觉愉悦和有成就感。

5.积极思维，挖掘资源

通过职业生涯规划，学生对专业和自己的未来有了更清晰的规划，从迷茫和无助渐渐转变为充满希望和动力。学生意识到世界不止一条路，选择有很多，多元思维渐渐形成。这种内在的转变不仅影响她当前的生活，还将对她整个人生轨迹产生深远的影响。

在高校心理健康教育工作当中，采用优势视角的核心思维就是去培养学生积极向上的心理状态^[5]，让学生在遇到问题的时候能够首先分析事物的有利方面，通过事物有利方面的支撑，进一步提高学生解决问题的信心。在学生问题解决的信心得到了充分的鼓舞后，自然而然也会以更加高涨的热情去投入提高的个人能力活动中^[6]。

（三）案例创新特色

干预方法创新，将优势与艺术治疗相结合，让学生通过绘画形式进一步探索和表达自己的优势，这种创新的干预方法丰富了心理咨询的手段。

参考文献：

[1]张永华,付建红.优势视角下大凉山特困儿童健康人格教育的培养途径[J].教育与教学研究, 2017 ,31 (03)：1-4.

[2]侯茹.社会工作介入精神疾病患者社区康复服务的研究[D].郑州：郑州大学, 2019：1-67.

[3]魏鹏,樊王妮.基于优势视角理论的职业院校学生综合素质提升研究[J].职业教育,2023,22(23):50-52.

[4]全丽娜,吴晓燕.拆弹高手——“战胜自我否定的消极认知”心理辅导活动课[J].中小学心理健康教育,2023(5):43-46.

[5]张彪. 浅析高等教育管理中存在的问题及解决方法［J］.山东工业技术，2016，3（14）：110-111.

[6]李斌,王美华.优势视角在高校心理健康教育工作中的应用研究[J].大学,2023 (34):185-188.

作者简介：付东双（1993年6月—），女，汉族，黑龙江哈尔滨人，教育硕士，教师，广东茂名健康职业学院，研究方向：心理健康教育。

项目编号:20230246；
基金（课题）类别：2023年度第二批茂名市科技计划项目

名称：稿件挂的课题:积极心理学视角下提升大学生心理健康的路径分析。