医生是一个救死扶伤的职业，需要从业者不仅要有高超的技术,同时要具备良好的职业道德，才能为患者创造优良的就医环境，提供优质的医疗服务。在医学各专业的人才培养方案中，也都明确把培养“德、智、体、美、劳”全面发展的高素质实用型人才作为各个专业培养目标。医学生的顶岗实习是在学校完成所规定课程学习后必须进行的基础理论和专业知识综合运用的训练，是理论知识转化的阶段，对提高医学生各方面技能修养有着重要的实践意义。在顶岗实习过程中，可实现企业、学校、学生“三赢”。但是从现阶段医学生顶岗实习培训来看，学校及实习单位对职业道德教育培养方面并不重视，更缺乏对职业道德方面的量化考核指标，导致医学生在顶岗实习阶段并不重视职业道德方面的培养。

一、医学生顶岗实习阶段职业道德教育考核现状

医学生所处的岗位工作要求医学生必须掌握一定的专业技能才能胜任，而且从未来发展的角度来看，做好技能方面的实践才能更好地促进医学生未来发展，因此在这种情况下无论是教师，还是医学生自身都会将职业技能放在首位，从而忽视了职业道德方面的培养，一些学校虽然设置了职业道德教育方面的授课内容，但是并不重视，仅是一带而过。

此外对于医学生而言顶岗实习最后需要进行相关方面的考核，考核和毕业、就业等有着密切的关系，学生非常重视顶岗实习考核，但是在考核设置方面有许多不合理的现象，其中技能、知识等方面考核内容较多，而针对职业道德素养的考核则较少，且考核指标内涵不明确，评价主体单一，评价带有片面性和随意性，导致学生也忽略了此方面的学习和提升。

二、提升医学生顶岗实习阶段职业道德教育水平策略

（一）加强医学生职业道德教育

在顶岗实习阶段应高度重视对医学生职业道德教育方面的引导工作，具体的可以从以下几个方面开展：第一，顶岗辅导教师应严于律己，规范自身工作行为，为学生树立良好的榜样。顶岗实习期间的辅导教师是学生参照的对象，树立良好的职业道德风范，为学生更好地进行职业道德方面的学习提供榜样引导。第二，将职业道德教育融入日常顶岗实习流程中。顶岗实习是提升专业技能的最有效的方式，医学生非常重视顶岗实习的工作流程。对此顶岗实习教师可以将职业道德教育穿插到日常工作流程中，针对某个工作流程来引入职业道德教育。第三，开展顶岗实习阶段职业道德专题教育。在新的医学模式下职业道德教育和技能教育同等重要，教师应安排学生进行专项职业道德教育，以此提高医学生思想觉悟，减少不良职业行为现象的出现^[1]。

（二）制定考核方案提升实习生职业道德

科学的考核方案为医学生提出了学习目标，使学生能够完成个人能力的提升，对此应对做好考核方案的优化设计：首先，细化职业道德考核内容和考核标准，考核内容可分为职业理想，职业态度，职业观念，职业情感，职业技能等，各项再细化为多个层面，每一层面设立相应的考核标准，并设立相应的分值。其次，实行多主体评价机制，可包含学校、医院、患者、同事等多个方面。患者对实习人员的评价最为客观，应成为考核学生职业道德的关键参考。医院方面对顶岗实习阶段的医学生观察较为细致，能够给予更客观的判断。此外还应提高医学生关于职业道德方面的考核比重，以此提高学生对职业道德方面的关注，更好地在实习期间规范自身行为，提升自身职业道德修养。职业道德考核还应和具体医学工作相关，比如患者治疗过程中发生疼痛、异常等问题，应体现人文关怀，从人文关怀的角度做好医护工作等等，总之让职业道德能够落实到实处，能够从实习过程中来实现考核^[2]。

（三）加强职业道德教育实践方面的考核

对顶岗实习的医学生的考核不应仅停留在口头、书面等形式化考核上，还应注重实践方面的考核，真正地让学生通过顶岗实习来达到较好的职业道德教育效果，提升学生的职业道德素养。在实践考核方面应从以下几个方面来进行：第一，提供职业道德教育实践考核案例。一名合格的医务工作者不仅要具有精湛的医疗技艺，还应具备高度的职业态度和职业情感，体现在爱岗敬业、诚信友善、高度的责任心、职业荣誉感等多个方面。医学生的顶岗实习不仅是专业技能的实践，更是对学生综合能力的检验。因此应加强学生此方面的教育引导工作，为学生之后的道德教育实践做好铺垫。第二，在顶岗实习技能之后，应设置职业道德教育方面的实践考核题目，从目前医务工作者所面临的医患处境、工作情境等角度出发来设置实践类考核题目，查看学生的职业理想、职业态度、职业观念等方面是否合格，并将其计入到考核体系中，作为学生毕业考核方面的参考。第三，组织德才兼备实习生评选活动。德才兼备的实习生才是未来医疗行业工作需要的人员，对于表现优秀者直接推荐工作或者留院，从而激发学生努力提升自身多方面技能，并重视自身职业道德教育修养的提升。

结论

医学生顶岗实习阶段不仅应重视学生技能和知识方面的培养工作，还应基于新的时代发展趋势，做好医学生职业道德方面的培养工作，在职业道德培养中除了作业职业道德教育层面的工作之外，还应制定科学的考核方案，以考核方案来引导学生树立正确的工作态度，提升自身职业道德修养，从而满足岗位工作需求，为促进医学生未来职业发展，培养符合社会需求的人才创造有利条件。

参考文献

[1]谢菊.高职医学生职业道德教育现状调研报告——以广西卫生职业技术学院为例[J].卫生职业教育,2021,39(17):57-59.

[2]杜晓莉.基于卓越医学人才培养视角的医学生职业道德教育探究[J].中国医学教育技术,2021,35(02):158-161.

黑龙江省教育科学规划2022年度重点课题（课题编号：ZJB1422006）研究成果